Вітиліго та лазерна епіляція: міфи і реальність
Коротко про головне: чи можна робити лазерну епіляцію при вітиліго
Лазерна епіляція на плямах вітиліго
Механізм дії лазерної епіляції полягає в термічному ефекті, який виникає при впливі лазерних променів на меланін, що знаходиться в волосяних фолікулах. В результаті вода у фолікулі «закипає» і знищує росткову зону волосини.
Тому лазерна епіляція найбільш ефективна при поєднанні темного волосся та білої шкіри. Вітиліго – патологія, що характеризується осередковою втратою меланіну. Якщо цей процес захоплює волосяні фолікули, волосся також знебарвлюються. У таких випадках процедура буде безрезультатною.
Це справедливо також щодо сивого і світлого від природи волосся. Знебарвлене волосся не потрапляє в цю категорію, оскільки важлива наявність меланіну в фолікулах, а не в самій волосині.
Якщо ж волосинки в зоні депігментації зберігають свій колір, то волосяний фолікул в майбутньому може стати джерелом відновлення забарвлення шкіри. Тому знищувати його ні в якому разі не можна.
Чи можна робити лазерну епіляцію при вітиліго поза межами білих плям
Причини та механізми розвитку вітиліго досі повністю не вивчені. Однак результати численних досліджень вказують на наявність автоімунного механізму розвитку: організм втрачає здатність розпізнавати «своє» та «чуже», в результаті знищуються власні клітини, що продукують меланін.
Тому руйнування меланіну волосяних фолікулів з подальшим надходженням його залишків в кров, як це відбувається під час сеансу лазерної епіляції, може посилити автоімунну агресію.
Інша небезпека процедури – феномен Кебнера. Так лікарі називають появу нових білих плям у відповідь на травму, що часто повторюється. Слід враховувати, що для досягнення обіцяного рекламою ефекту лазерної епіляції (позбавлення від непотрібного волосся назавжди) знадобитися 5-7, або більше сеансів.
Справа в тому, що 70-90% волосяних фолікулів знаходяться в «сплячому стані». Після кожного сеансу фолікули, що «спали», прокидаються і заміщують загиблі волосяні цибулини. Тому після перших сеансів ріст волосся може навіть посилюватися. Спрогнозувати кількість сеансів, так само як і ризик розвитку вітиліго можна тільки приблизно.
Вітиліго після лазерної епіляції
Випадки маніфестації вітиліго після лазерної епіляції описані в медичній літературі ще десять років тому. Перші ознаки патології легко прийняти за побічні ефекти процедури – подразнення шкіри з подальшим розвитком депігментації. Однак білі плями не зникають навіть через роки після проведення процедури. Лікування виявилося безрезультатним.
У деяких випадках родичи з вітіліго відсутні, проте лікарі рекомендують утриматися від лазерної епіляції при обтяженому сімейному анамнезі. Крім того, ризик появи білих плям вітиліго після лазерної епіляції підвищують:
- невус Сеттона (схожа на родимку пігментна пляма, оточена ділянкою депігментованої шкіри);
- автоімунний тиреоїдит у найближчих родичів;
- інші аутоімунні захворювання, які часто супроводжують вітиліго (червоний вовчак, цукровий діабет першого типу).
На ризик розвитку вітиліго після лазерної епіляції впливають умови проведення процедури (тип лазера, локалізація оброблюваної ділянки, майстерність косметолога, дотримання всіх правил обережності), а також наявність інших, менш значущих чинників ризику (хронічні стреси, порушення гормонального фону, патологія імунітету).
Лазерна епіляція, фотоепіляція і фототерапія
Якщо лазерна епіляція та фотоепіляція можуть спровокувати поширення білих плям, то фототерапія вузького спектру 311 нм, навпаки, є найбільш ефективним методом відновлення осередків депігментації.
Справа в тому, що опромінення меланоцитів малими дозами стимулює продукцію меланіну, а великі дози викликають масову загибель клітин. Безпека фотостимуляції при фототерапії вузького спектра 311 нм, забезпечується:
- усуненням небезпечних променів (вузький спектр);
- можливістю точного дозування;
- дотриманням всіх правил безпеки.
Разову дозу, кратність сеансів, а також тривалість курсу призначає лікуючий дерматолог. Не рекомендується поєднувати фототерапію з іншими видами опромінення (пляжний відпочинок, солярій).
Важлива перевага методу – ефективність терапії не пов’язана з використанням фотосенсибілізуючих речовин. Тому фототерапію проводять вагітним жінкам та дітям з трьох років.
При опроміненні невеликих ділянок терапію можна проводити в домашніх умовах спеціальною лампою, при значній поширеності депігментації фототерапія здійснюється амбулаторно в кабінках.
Серія Skin Melanin: профілактика рецидивів при вітиліго
Ефект Кебнера виникає не тільки при проведенні косметологічних процедур. Нерідко білі плями з’являються при впливі факторів, усунути які практично неможливо: в місцях тиску одягу, на розгинальних поверхнях рук, тощо.
Тому необхідна профілактика рецидивів. Таблетки від вітиліго містять комплекс екстрактів натуральних засобів, що:
- стабілізують стан імунної системи, запобігаючи розвитку автоімунних реакцій;
- попереджають грубі коливання гормонального фону;
- благотворно впливають на нервову систему.
Щоб уникнути додаткових стресів від неадекватної реакції оточуючих, Skin Melanin рекомендує використовувати маскувальний гель Skin Melanin MASK.
Безпечні для здоров’я фарбники утримуються 6 діб, однак маскувальний гель не захищає від ультрафіолетових променів та не має лікувальної дії.
Для підвищення ефекту фототерапії ми рекомендуємо гель від вітиліго Skin Melanin. Це натуральний препарат на основі екстракту ряски малої, який стимулює продукцію меланіну в збережених меланоцитах.
Чи можна робити лазерну епіляцію при вітиліго?
Метод підвищує ризик загострення процесу. У науковій літературі описані випадки появи перших симптомів патології після епіляції лазером. Механізм дії методу передбачає знищення меланоцитів волосяних фолікулів, які можуть стати острівцями репігментації при відновленні забарвлення шкіри.
У нашій країні вітиліго не входить в список абсолютних протипоказань до лазерної епіляції. Тому необхідна консультація фахівця, який визначить співвідношення потенційної користі від процедури та ризику розвитку ускладнень.